의료급여 수급권자가 긴급하거나 부득이한 사유로 의료급여기관 외에서 진료·치료를 받았다면, 그 비용을 의료급여 요양비로 돌려받을 수 있습니다. 2026년 기준 보건복지부가 운영하는 이 제도는 저소득층의 의료비 부담을 낮추고 국민보건 향상과 사회복지 증진에 기여하는 핵심 복지 정책입니다. 지원 대상과 신청 방법을 아래에서 자세히 확인해 보세요.
2026 의료급여 요양비 한눈에 보기
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 지원 대상 | 의료급여 수급권자 (저소득 가구) |
| 지원 형태 | 현금 지급 (요양비) |
| 신청 기간 | 수시 |
| 신청 방법 | 읍·면·동 주민센터 방문 또는 복지로 온라인 신청 |
| 담당 기관 | 보건복지부 기초의료보장과 |
| 문의처 | 보건복지상담센터 129 |
| 공식 사이트 | bokjiro.go.kr |
지원 대상 자세히 보기
의료급여 요양비는 의료급여 수급권자가 긴급하거나 부득이한 사유로 의료급여기관 외에서 질병·부상·출산 등에 대해 의료급여를 받거나, 의료급여기관 외의 장소에서 출산한 경우에 지급됩니다. 아래 해당 항목을 확인해 보세요.
- 의료급여기관을 이용할 수 없거나 기관이 없는 지역에서 질병·부상·출산(사산은 임신 16주 이상)으로 요양을 받은 경우
- 만성신부전 환자가 의사 처방전에 따라 자동복막투석용 복막관류액 또는 소모성 재료를 의료급여기관 외에서 구입·사용한 경우
- 당뇨병 환자가 의사 처방전에 따라 혈당검사 또는 인슐린 주사용 소모성 재료를 의료기기 판매업소에서 구입·사용한 경우
- 제1형 당뇨병 환자가 의사 처방전에 따라 연속혈당 측정기 또는 인슐린 자동주입기를 구입·사용한 경우
- 신경인성 방광 환자가 자가도뇨에 사용되는 소모성 재료(간헐적 도뇨 카테터)를 의료기기 판매업소에서 구입·사용한 경우
- 가정에서 의사의 처방전에 따라 산소 치료를 받는 경우
- 건강보험공단에 등록된 업소에서 인공호흡기 치료 서비스를 제공받는 경우
- 인공호흡기 사용자 중 기침유발기 서비스를 제공받는 경우
- 의사 처방전에 따라 양압기 치료 서비스를 제공받는 경우
의료급여기관 외의 장소에서 출산한 경우도 요양비 지원 대상에 해당할 수 있습니다. 사산의 경우 임신 16주 이상이어야 합니다.
2026년 지원 내용
2026년 기준 의료급여 요양비 지원 항목은 아래와 같습니다.
| 지원 항목 | 설명 |
|---|---|
| 질병·부상·출산 요양비 | 의료급여기관 이용 불가 상황에서 발생한 의료비 |
| 자동복막투석 재료비 | 복막관류액 또는 소모성 재료 구입 비용 |
| 산소 치료 | 가정 내 의사 처방에 따른 산소 치료 비용 |
| 당뇨 소모성 재료 | 혈당검사·인슐린 주사 관련 소모성 재료 비용 |
| 당뇨병 관리기기 | 연속혈당 측정기, 인슐린 자동주입기 |
| 자가도뇨 소모성 재료 | 간헐적 도뇨 카테터 구입 비용 |
| 인공호흡기 대여서비스 등 | 등록 업소를 통한 인공호흡기 치료 서비스 |
| 기침유발기 | 인공호흡기 사용자 대상 기침유발기 서비스 |
| 양압기 | 의사 처방에 따른 양압기 치료 서비스 |
각 항목의 구체적인 지급 기준과 금액은 담당 기관 또는 공식 사이트에서 확인할 수 있습니다.
신청 방법 (단계별)
의료급여 요양비 신청은 방문과 온라인 두 가지 방법으로 모두 가능합니다.
1단계 — 신청 접수
거주지 읍·면·동 주민센터를 직접 방문하거나, 복지로(bokjiro.go.kr) 웹사이트 또는 모바일 앱의 ‘서비스 신청’ 메뉴를 통해 접수합니다.
2단계 — 조사 및 심사
담당 시·군·구청에서 신청 내용을 바탕으로 자격 조사 및 심사를 진행합니다.
3단계 — 보장 결정
심사 결과에 따라 담당 시·군·구청에서 요양비 지급 여부를 결정합니다.
4단계 — 서비스 제공
보장 결정 이후 담당 시·군·구청 또는 의료기관에서 대상자에게 요양비를 지급하거나 관련 서비스를 제공합니다.
5단계 — 사후 관리
서비스 제공 이후에도 담당 시·군·구청에서 대상자의 상황을 지속적으로 관리합니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 의료급여 수급권자이면 모두 요양비를 받을 수 있나요?
의료급여 수급권자라고 해서 모두 해당되는 것은 아닙니다. 의료급여기관 이용이 어려운 부득이한 상황이거나, 의사 처방전에 따라 지정된 항목의 소모성 재료·기기를 구입·사용한 경우에 한해 지원됩니다. 본인의 상황이 해당하는지는 주민센터 또는 복지로 공식 사이트에서 확인할 수 있습니다.
Q2. 온라인으로도 신청이 가능한가요?
네, 복지로(bokjiro.go.kr) 웹사이트 또는 모바일 앱을 통해 온라인 신청이 가능합니다. 주민센터 방문이 어려운 경우 온라인 신청 방법을 이용할 수 있습니다.
Q3. 의료급여기관이 아닌 곳에서 출산했을 때도 지원이 되나요?
의료급여기관 외의 장소에서 출산한 경우에도 요양비 지원 대상이 됩니다. 사산의 경우에는 임신 16주 이상이어야 합니다. 자세한 사항은 보건복지상담센터(129) 또는 주민센터에 문의하시기 바랍니다.
Q4. 신청 기간에 별도 제한이 있나요?
의료급여 요양비는 수시 신청이 가능합니다. 정해진 신청 기간 없이 해당 요건이 발생한 시점에 신청할 수 있습니다. 다만, 정확한 신청 시한은 공식 사이트 또는 담당 기관에서 확인하세요.
더 알아보기
문의처: 보건복지상담센터 ☎ 129
마무리
2026년 의료급여 요양비 제도는 의료급여 수급권자가 불가피한 상황에서 발생한 의료비를 지원받을 수 있도록 마련된 제도입니다. 지원 항목이 질병·부상·출산부터 당뇨 관리기기, 인공호흡기, 양압기까지 다양하므로 본인의 상황에 해당하는지 꼼꼼히 살펴보시기 바랍니다.
⚠️ 면책 고지: 이 글은 2026년 기준 공개된 정보를 바탕으로 작성되었습니다. 정책 내용은 변경될 수 있으므로 최종 신청 전 반드시 복지로(bokjiro.go.kr) 또는 담당 기관 공식 사이트에서 최신 내용을 확인하세요.
